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신경정신병의 한방요법 <36>

저자: 윤정용 | 당월호가기:315 | 날짜:2003-05-01 | 조회수:9813

5. 골·근육계의 질환
(1) 류머치스성 관절염
요즘 한의원과 병원을 찾아오는 환자 중에는 긴장성 두통환자가 단연 많은 데, 이 두통은 정신적인 긴장과 불안에서 초래하는 경우가 으뜸이다.
즉 정신적인 긴장이 장기간 지속되면 머리를 싸고 있는 근육에의 긴장이 초래되어 머리가 압박 당하는 듯한 통증을 느끼게 되며, 그 중에서도 정신노동자에게서 흔히 볼 수 있고 똑 같은 원인에 의해서 근육통도 나타난다.
심인성의 근육통은 아프다는 이유로 가만히 있는 것보다는 적당한 운동을 함으로써 치유가 빨리 되는 수도 있고 또 류머치스성 관절염도 감정적 요소와 관련이 있는 것으로 알려져 있는데, 류머치스의 발병은 인생에 있어 크게 실망을 주는 생활의 변화로 말미암은 것으로 보고 있으며 또 감정의 기복에 따라 좋아지기도 하고 나빠지기도 한다.

이 근육골격계의 질환으로 대표적인 것은 관절류머치즘 근통, 배통, 요통, 관절통, 근경련, 긴장성 두통 등으로 꼽을 수 있는데, 류머치스성 관절염은 전환히스테리와 같은 메커니즘으로 일어나는 경우가 많은데 억압되어 있는 욕구에서 정서가 수의근에 전환되어 근육의 경련이나 긴장이 고조됨에 따라 관절염을 촉진하게 된다. 그러나 여기 저기가 아프다고 하는 근육통이 류머치스나 신경통으로 오진되는 경우가 흔히 있으니 주위 하여야 한다.
류머치스성 관절염은 일진일퇴하면서 서서히 발병하고 병의 경과도 악화와 호전이 교차되는 만성경과를 갖는다.

그런데 자세히 보면 발병이나 악화에 감정의 갈등이나 심리적 요인이 있음을 알 수 있다.
대인관계에서 크게 실망했다든지 중요한 인물을 잃었을 때 걱정이 있는데 이를 발산하지 못하고 있을 때에 발병하고 악화되는 수가 많다.
또 이 병은 근치가 어렵다는 생각으로 말미암아 심리적 부담이 아주 크기 마련인데, 이 같은 환자의 태도가 병에 영향을 주어 치료가 더욱 어려워지는 사례가 있다.

[증 례]
B씨 35세. 독신의 여성
지난해의 가을, 10월 중순경으로 생각되는데, 오후 3시경에 중년에 접어든 여인이 한쪽 다리를 절면서 병원 문을 가까스로 들어서는 것이었다.
진찰실에 나타난 여인의 얼굴을 보았더니 어쩐지 불안과 초조감이 서려 있었다. 이것저것 문진을 해본 결과 그의 지병인 관절염 때문에 온 것이 아니었고 지병인 관절염이 악화되면서 세상이 싫으며 매사에 비관하면서 불안 초조감이 가중되면서 마침내 불면증이 심해졌다는 것이었다.
내용인 즉 B씨는 3년 전에 사랑하던 남편을 불의의 교통사고로 인하여 잃은 뒤 두 남매를 기르며 혼자서 집안 살림을 꾸려나가야 하는 처지에 있었던 것이다.

B씨의 관절염의 발병은 역시 3년 전의 일로 남편의 장사(葬事)를 치른 뒤 슬픔에 잠긴 나머지 몸살이 겹쳐 몸져눕게 되었던 뒤부터였다. 여러 가지의 치료를 통해 급성기 증세는 일단 가셨지만 신경증세가 나타나서 줄곧 병원 신세를 지고 있는 형편이라고 했다. 제반치료와 병행해서 신경의 안정을 시키기 위한 탕제를 사용하여 정신적 지지요법을 겸행했더니 짧은 시일 내에 우울감이 사라졌다.

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