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신경정신병의 한방요법
 저자: 윤정용 |   당월호가기:309  |  날짜:2002-11-01 |  조회수:10262
 

어떤 고아는 태어나자마자 젖꼭지를 거절하는데, 이는 식욕감퇴의 원시적인 원인이라고 했고, 학자들은 우울하고 정신분열적 성격이 있는 사람에게서 신경성 식욕감퇴가 많다고 보고했으며, 이는 신경증의 일차적인 원인이라고 주장한다.

또 다른 학자는 첫째로는 무의식적인 공격적 소유욕에서 우러나온 충동은 예컨대 선망이나 질투 같은 것이 앙심이나 자아에 의하여 거부되었다고 한다. 둘째로는 무의식적인 침 뱉기나 토해내는 반응을 가지고 부모로부터 관심을 끌고 보호받으려는 것으로 풀이되었다. 셋째로는 구순(口脣)적 공격 및 수용의 경향이 성적과정의 환상 내지 色情화 됨으로써 온다고 비유했다.
이 예는 많은 젊은 여자들의 밥을 안 먹는 경우가 그렇다고 본 것이다.

넷째로는 어려서 똥을 만지작거리기를 좋아하는 경향이 있으므로 오는 것이라고 보았다.
또 다른 섭식억제의 심리학적인 요인은 구군적인 거세의 원망같은 내용과 공격적인 것이 결부되는 무의식적 환상이 중요하다고 했다.
즉 죄의식이 생기면 이 처리를 위해서 식욕감퇴 상태가 온다고 했으며 이와 반대로 식욕항진상태는 기질적으로 갑상선항진증과 감별해야 되는데 심인적인 것으로는 좌절된 정서적인 경향에 대한 대상적인 만족이라고 할 수 있다.

또 식욕부진상태가 지속되거나 심한 경우에는 신경성구토까지 발전하게 되고 신경성구토는 우선 공격적이고 약탈적인 섭취의 경향에 동기를 두는 강력한 죄의식 때문에 토해낸다고 보았다.
삼키는 작용의 장애가 또한 문제가 되는 데, 이른바, 식도신경증이라는 것으로서 이는 고전적인 히스테리에서 보이는 가슴에 치밀어 올라오는 덩어리를 느끼는 것과 같은 관계가 있다고 보는데 크롬펠트는 두가지로 나누는 데 하나는 감각성과 동통성이요, 다른 하나는 반응성 경향이라고 구분하였다.

이 부위의 사람은 특히 성적인 양상의 공격적 충동이 있을 때 즉 거세적욕구가 관계된다고 했다. 다시 말하면 섭취하는 것을 무의식적으로 거부하는 것이며 그 원인적인 요소는 증오와 관계가 된다.
오늘날의 견해로서는 성적인 적대감정적인 또 자기징벌적인 경향 때문에 온다고 했다. 따라서 치료에 있어서 약물요법과 더불어 기능적인 확장법과 정신치료가 병행되어야 한다.

본 증은 한방의 불사음식에 해당하는 것이며, 불사음식이란 사상비(思傷脾)하면 氣가 留하되 不行하여 中脘에 적취(積聚)되므로 부득음식된다고 동의보감에 나와 있다.
이의 처방으로는 보중익기탕(補中益氣湯), 청심연자탕(淸心蓮子湯), 조위승청탕(調胃升淸湯), 향사육군자탕(香砂六君子湯) 등이 탁효하다.

(4) 식도신경증
식도신경증을 한방에서는 일명 매핵기증(梅核氣症)이라고 하는데 양방에서는 이를 후두부이물감증이라고 부르고 있다. 이는 목구멍에 무엇이 걸려있는 듯 막힌 느낌을 호소하는 사람이 최근 부쩍 늘어나고 있다.
   

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