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신경정신병의 한방요법 |
| 저자: 윤정용 |
당월호가기:302
| 날짜:2002-04-01
| 조회수:10120 |
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이런 경우 사람에 따라서 어떤 사람은 호흡곤란으로 나타나지만, 또 어떤 사람은 우울증으로 나타나기도 한다. 발작을 치료하고 예방하는 데에는 내과적인 처치가 긴요하겠지만 정신치료가 무엇보다 큰 도움이 된다는 것이 정설이다. 특히 환자의 의존적인 태도가 억압된 적개심과 겹쳐져 있을 경우에 그럴 것으로 보며 어린이 천식환자의 치료에는 그를 부모로부터 격리시킴으로써 좋은 효과를 보게 되는 일이 흔히 있으며 어린이의 치료대책에는 부모의 정신치료도 포함되어야 함을 잊어서는 안된다.
신경성 천식은 복잡한 주위환경 특히 가정문제에서도 유발될 수 있는 일종의 억압심리의 발작에서 비롯된다. 프랑스의 유명한 작가인 마르셀 프루스트가 쓴 '잃어버린 시간을 찾아서'란 심리소설의 줄거리는 어릴적부터 기관지 천식으로 고생을 했는 데 그 어머니가 사망한 뒤에 천식이 낫고 대작을 썼다고 하는 것이다. 이로 미루어 천식은 감정요인과 밀접한 불가분의 관계가 있다는 것을 히포크라테스이래에 이미 알려진 사실이며, 호흡계의 과민반응이며 알레르기반응의 일종이라는 것도 주지의 사실로 되어있다. 이러한 발작은 짧은 시간만 발작되는 수도 있고, 어떤 경우엔 며칠씩 지속되는 수도 있을 만큼 다양하다.
물론 천식엔 유전적 요인이 인정되는데 발생원인으로는 알레르기설, 자율신경실조설, 내분비장애설등이 있지만 정신적인 인자가 조건 반사적으로 작용한다고 하는 것이 의학계의 일반적인 견해이다. 천식을 일컬어서 장미꽃천식이란 말로도 표현하는 데, 이 말은 프랑스 파리의 어느 병원에 한 부인환자가 입원했는 데, 그녀는 장미꽃을 보거나 냄새를 맡으면 천식을 일으킨다고 하는 것이었다. 어느 날 의사가 아무 생각없이 병실에 장미꽃 조화를 달아 두었더니 그녀는 삽시간에 심한 천식 발작을 일으키는 것이었다. 이러한 예는 꽂가루병 이라고 불려지는 천식이 단순한 알레르기반응만이 아니라는 것을 시사해 준다.
[증 례] P양, 27세 미혼여성 아직 미혼인 27세의 P양은 2년전부터 천식으로 고통을 받고 있으며, 혼기가 된 P양으로서는 견딜 수 없는 마음의 갈등으로 고통의 나날을 보내고 있었다. P양의 첫발작은 그의 직장에서 기혼남성과 연애를 하다가 기혼인 줄 알고 헤어지면서 부터였다. 그 기혼남성과 마지막 작별을 고하고 집에 돌아와 잠을 자려고 하다가 최초에 발작을 일으키게 되었다. 심한 호흡곤란으로 병원을 찾아가서 응급조치를 받고 우선 진정되었는 데, 그 뒤에 잇따라 며칠동안씩 발작을 일으키는 것이며, 병원에서는 집안에 항원이 있는 것으로 추정했지만 그 근거를 포착할 수 없어서 결국 P양은 천식을 일으킬 때마다 대증요법으로 주사를 맞고 약물요법을 병행하게 되었다. 그러다가 정신증세가 수반된 것으로 판단하고 신경정신과인 본원의 필자를 찾아오게 된 것이다. 어느 날의 천식발작 때 P양은 마치 미친사람처럼 울부짖으면서 독백을 할뿐더러 고성을 지르면서 배회하는 것을 보고 놀란 가족들이 P양을 데리고 왔던 것이다.
가족력을 살펴보니 그의 부친은 생활력이 전혀 없고 그의 모친이 살림을 꾸려나가는 형편이었고 P양은 그 모친과는 성격이 매우 대조적이었는 데 평소 어머니와 뜻이 맞지 않아 초급대학을 졸업하고 직장생활 중에 실연을 당하고 만 것이다.
정신분석학자들은 '천식은 어머니에 대한 억압된 울음'이라고 표현한다. 대개의 경우 천식환자의 어머니들은 자녀를 거부하면서 한편으로는 놓치기 싫어하는 이율배반적인 모순된 심리를 가지고 있으며 아버지는 대체적으로 수동적이면서 가정에서 가장으로서의 구실을 못하는 경우가 많다. 그러나 어린이 천식의 경우에는 부모와 떼어 놓음으로써 증상이 호전될 수도 있는 데 이것 역시 가정내에 문제가 있다는 것을 시사하는 것이다. |
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